Rabu, 18 September 2013
Jarang Disebutkan Kelemahan dari Painkiller Epidemi : Pasien Jangan Feel Better
Jarang Disebutkan Kelemahan dari Painkiller Epidemi : Pasien Jangan Feel Better
Oleh Frank T Kryza
Ahli Penulis Frank T Kryza
Ketika saya menandatangani di papan Hospice Inc , di New Haven , Connecticut , pada tahun 1975 sebagai terang 25 tahun yang ingin melakukan beberapa baik di dunia ini , tantangan diajukan kepada saya oleh Florence Wald , mantan dekan Yale School of Nursing yang diselenggarakan organisasi muda untuk membangun rawat inap rumah sakit pertama di Amerika Serikat ( yang ia berhasil melakukan lima tahun kemudian di tetangga Branford ) , adalah bahwa kita memiliki misi untuk membentuk kembali sikap masyarakat terhadap pengendalian rasa sakit di Amerika.
Pengalaman Florence Wald dalam pembentukan kesehatan AS adalah bahwa dokter di sini adalah jauh lebih bersedia untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit yang kuat seperti morfin dalam mengobati sakit parah daripada rekan-rekan Inggris atau Eropa mereka karena takut salah kecanduan . " Pasien kanker Terminal tidak kecanduan obat penghilang rasa sakit , " kata Florence saya tegas , " juga tidak mengalami euforia dari penggunaan obat penghilang rasa sakit . Ini adalah persepsi bahwa hanya mati salah , dan kita perlu mengubahnya . Kita dapat mengobati nyeri lebih efektif , dan kami memiliki kewajiban untuk melakukannya . "
Dalam ketiga abad sejak itu, gerakan rumah sakit yang sedang berkembang di Amerika telah membawa kenyamanan dan kebebasan dari rasa sakit untuk jutaan orang Amerika menghadapi penyakit terminal , dan meringankan keadaan keluarga mereka , yang sering menderita sebanyak jika tidak lebih dari kerabat mereka mati . Sikap masyarakat terhadap obat penghilang rasa sakit juga telah berkembang secara dramatis , termasuk pandangan yang dipegang oleh dokter Amerika , yang telah menjadi lebih bersedia untuk memaafkan opioid kuat ketika mereka dibutuhkan untuk mengontrol rasa sakit .
Tapi mungkin ada kerugian untuk perubahan dalam persepsi dan resep .
Barry Meier adalah wartawan The New York Times yang telah banyak menulis dan fasih tentang masalah yang terkait dengan resep penghilang rasa sakit , epidemi sedikit dibahas yang dimulai sekitar dua puluh lima tahun setelah saya menyimpulkan bertugas saya dua - tahun dengan rumah sakit. Pada bulan Juni , Meier menerbitkan sebuah ebook dengan " Kindle Tunggal " program di Amazon berjudul A World of Luka : Kesalahan Terbesar Memperbaiki Nyeri Kedokteran yang membahas bab ini dari cerita obat penghilang rasa sakit resep Amerika , yang hanya ini : Ada bukti-bukti bahwa obat penghilang rasa mati rasa , bersama dengan menyebabkan epidemi pelecehan , seringkali cukup efektif dalam mengobati nyeri jangka panjang . Mereka sebenarnya bisa merugikan pasien .
Buku barry Meier pertama , Pain Killer : Trail A ' Keajaiban ' Drug tentang Ketergantungan dan Kematian , berfokus pada cerita yang lebih terkenal tentang obat penghilang rasa sakit , yaitu pandemi pelecehan yang terjadi sekitar OxyContin obat kuat , terutama oleh remaja mencari tinggi baru .
Barry Meier diwawancarai oleh makalahnya pada tanggal 23 Juni 2013, dan menguraikan apa yang ia coba lakukan dengan tulisannya fasih obat penghilang rasa sakit , mengapa dokter dan pasien menolak memberi mereka, dan beberapa efek samping obat ini .
" Satu dekade yang lalu , perusahaan obat dan ahli medis meluncurkan ' War on Nyeri ' yang dipromosikan meluasnya penggunaan obat penghilang rasa sakit narkotika kuat untuk kondisi umum seperti sakit punggung , " kata Meier Times . " Spesialis mengklaim bahwa ' garis terang ' dipisahkan manfaat obat ' untuk pasien dari bahaya mereka ketika disalahgunakan di jalan oleh orang-orang muda dan orang lain . "
Hari ini , Meier mengatakan , banyak para ahli yang sama yang pernah mendukung obat penghilang rasa sakit memiliki perubahan hati . Mereka telah mencapai kesimpulan bahwa revisi boom opioid " peringkat di antara kesalahan terbesar obat itu. " Mereka mengutip studi terbaru yang mengikat penggunaan jangka panjang obat ini, terutama pada dosis tinggi , kecanduan , ketergantungan , mengurangi gairah seksual , lesu dan masalah lainnya . Berdasarkan cerita dari para peneliti , pasien dan orang lain , Sebuah Dunia menyoroti Terluka bagaimana mengobati sakit berbeda dapat menguntungkan baik pasien sakit dan kesehatan masyarakat . " Janji bahwa obat bertenaga tinggi bisa memberikan obat-semua , kunci untuk memenangkan ' Perang Pain, ' adalah salah satu yang kosong , " tegas Meier .
Kritikus Meier akan berpendapat bahwa anekdot menarik dan cerita yang dia kemukakan , bersama dengan referensi berbagai penelitian , tidak membuat kasus cukup kuat untuk mencabut pasien yang menderita sakit dari obat yang memungkinkan mereka untuk mengelolanya . Tidak ada yang klaim kontrol nyeri sempurna, dan juri mungkin belum datang ketika datang untuk menilai tingkat pelecehan atau penyalahgunaan . Lebih banyak pekerjaan perlu dilakukan . Tapi saya melihat pendulum berayun ke arah lain saat ini daripada aku melihatnya bergerak pada tahun 1975 .
Apa jawabannya ? Mungkin pemahaman ilmiah yang lebih baik mekanisme otak nyeri akan membantu kita mengungkap obat baru yang bertindak berbeda dibandingkan opioid ? Meier pasti akan menemukan lahan subur untuk terus menulis tentang hal ini selama bertahun-tahun . Sementara itu , ia telah membuat kontribusi yang signifikan terhadap pemahaman publik rasa sakit dan mengontrol rasa sakit, dan ebook barunya adalah sebuah keajaiban kejelasan dan menulis ringkas. Saya sungguh-sungguh merekomendasikan hal ini .
Langganan:
Posting Komentar (Atom)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar